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              新冠肺炎集中隔離醫學觀察指南

              2022-08-08 16:49     來源:金秀瑤族自治縣衛生健康局
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              一、管理對象

              (一)確診病例、疑似病例、無癥狀感染者的密切接觸者及其密接的密接。

              (二)入境人員。

              (三)其他根據防控工作需要應隔盡隔人員。

              二、場所要求

              (一)應當相對獨立,與人口密集居住與活動區域保持一定防護距離,遠離污染源,遠離易燃易爆產品生產、儲存區域,以及存在衛生污染風險的生產加工區域,不得在醫療機構設置集中隔離場所。

              (二)集中隔離醫學觀察場所應當為合法建筑,其基礎設施必須符合國家現行的建筑安全、消防安全、抗震防災、城市建設、環境保護等標準要求,配備有保證集中隔離人員正常生活的基礎設施。優先選擇樓層較低的建筑作為隔離場所,確保室內各類設施的安全,尤其高樓層窗戶、陽臺、天井等應當加強封閉式安全防護。

              (三)集中醫學觀察場所內部根據需要分為生活區、醫學觀察區和物資保障供應區等,分區標識要明確。

              (四)應當具備通風條件,能夠為集中隔離醫學觀察對象提供獨立房間和獨立衛生間,滿足日常消毒措施的落實。

              (五)房間內及樓層的衛生間均配備肥皂或洗手液、流動水和手消毒液。每個房間在衛生間和生活區各放置一個垃30圾桶,桶內均套上醫療廢物包裝袋。

              (六)最好具有獨立化糞池。污水在進入市政排水管網前,進行消毒處理,消毒后污水應當符合《醫療機構水污染物排放標準》(GB18466-2005);如無獨立化糞池,則用專門容器收集排泄物,消毒處理后再排放,消毒方式參照特定場所消毒技術方案中糞便與污水消毒方法。

              三、管理要求集中隔離醫學觀察場所由所屬市、縣(市、區)政府和社區負責統一管理,當地公安部門、衛生健康行政部門、疾控機構、社區等共同開展集中隔離醫學觀察場所的具體工作。

              (一)衛生防疫要求。

              1.原則上集中隔離醫學觀察對象應當單人單間居住。14歲及以下兒童,孕產婦、患有基礎性疾病、半自理及無自理能力等不適宜單獨居住者,由集中觀察點工作人員評估確認后,根據觀察點情況安排居住。居住期間,應當盡可能減少直接接觸,近距離接觸時需做好佩戴口罩等個人防護措施。

              2.所有觀察對象在觀察期間不允許與其他觀察對象接觸。除工作人員外,嚴格限制人員進出。如確需前往集中觀察點內公共區域活動的,應當佩戴醫用外科口罩,彼此間保持1米以上距離,減少駐留時間,盡量不觸碰公共區域物品及設施。

              3.每天對房間、衛生間、走道、樓梯等場所進行1次消毒,至少清理1次垃圾,必要時及時清理。隔離對象解除觀察或轉出后,及時對其房間進行消毒。對臨時設置的集中隔離醫學觀察場所,要進一步強化消毒措施,增加消毒頻次。

              4.加強隔離醫學觀察點食品衛生安全管理,做好生活保障。

              5.嚴格按照標準做好隔離場所醫療廢棄物的處置和糞便污水的消毒處理,有效降低疾病的傳播風險。

              6.物品、家具表面等可能被污染的表面每天消毒2次,受唾液、痰液等污染隨時消毒。消毒時用有效氯為500mg/L~1000mg/L含氯消毒液、75%酒精或其他可用于表面消毒的消毒劑擦拭消毒,作用30分鐘后清水擦凈。

              7.餐具首選煮沸消毒15分鐘,也可用250mg/L~500mg/L含氯消毒液溶液浸泡15分鐘后再用清水洗凈。

              8.拖布和抹布等衛生用具應當按房間分區專用,使用后以1000mg/L含氯消毒液進行浸泡消毒,作用30分鐘后用清水沖凈,晾干存放。

              9.單人隔離使用的廁所每天消毒一次。便池及周邊可用2000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒,作用30分鐘。廁所門把手、水龍頭等手經常接觸的部位,可用有效氯為500mg/L的含氯消毒液或其他可用于表面消毒的消毒劑擦拭消毒,作用30分鐘后清水擦凈。

              10.隔離場所所有垃圾均應當裝入黃色醫用垃圾處理袋內,按醫療垃圾要求,每日定期集中回收處理。隔離場所貯存垃圾可根據實際貯存量每2~3天由醫療廢物處置單位用專車進行回收處置,并做好日期、數量、交接雙方簽名登記32工作。

              (二)工作人員要求。

              1.集中觀察點管理人員應當穿戴一次性工作帽、醫用外科口罩、工作服、一次性手套,與被隔離對象保持1米以上距離。如轉運病人或因其他工作需要與被隔離對象近距離接觸時,應當佩戴N95口罩。

              2.醫護人員要加強對現場消毒人員培訓,確?,F場消毒人員能夠正確進行個人防護、消毒劑配制、手衛生,規范開展消毒操作。

              3.保潔或消毒人員在配制消毒液時,應當穿戴醫用外科口罩、乳膠手套、護目鏡或防護面屏、工作服等。

              4.所有人員工作后應當注意洗手和消毒。

              (三)健康監測要求。

              1.醫護人員要登記所有隔離對象基本情況,全面落實集中隔離人員健康監測工作,特別要了解其是否有基礎疾病,保障隔離期間的正常用藥。每天早、晚對其各進行一次健康狀況監測,包括測量體溫、詢問健康狀況等,并記錄監測情況。

              2.在監測過程中發現隔離對象出現發熱、干咳、乏力、腹瀉等癥狀時,應當及時向當地衛生健康行政部門和轄區疾控中心報告,并按規定立即轉至定點醫療機構。

              (四)心理援助與社會工作服務要求。隔離場所所在區縣防疫指揮部要成立心理疏導和社會工作服務領導小組,指定專人統籌協調相關工作。同時,設立心理援助熱線,向社會公布熱線電話號碼,向隔離人員提供心理支持、心理疏導等服務,緩解隔離人員的負面情緒,預防與減輕疫情所致的心理困頓,防范心理壓力引發的極端事件。發現隔離人員可能有精神衛生問題時,及時向對口精神衛生醫療機構轉介。

              四、保障要求

              (一)組織保障。當地政府組織衛生健康委、疾控中心、醫療機構、公安、文旅、消防、應急管理、街道等各部門,建立協調機制,明確各部門職責,分工協作,在集中隔離觀察點設立臨時辦公室,下設防控消毒組、健康觀察組、信息聯絡組、安全保衛組、后勤保障組、病例轉運組、人文關懷組。

              (二)人員保障。根據隔離對象的數量,設置足夠數量的醫護人員、公安人員和服務人員等,落實重要崗位24小時值班制度,及時發現問題,督促解決問題,堅決堵塞漏洞。

              (三)物資保障。集中醫學觀察場所應當配備體溫計、聽診器等醫療器材及口罩、消毒劑等個人防護用品和消毒產品。儲備足夠的防護物資(包括一次性醫用外科口罩、N95醫用防護口罩、醫用手套、醫用防護服、醫用防護眼罩等)、消殺設施和消毒藥品、急救設施和藥品等,并做好集中隔離醫學觀察點應急處置預案。

              (四)安全保障。各地要將隔離點安全保障工作統籌納入當地疫情防控總體工作部署,建立嚴格的管理制度,落實安全管理責任。要加強對隔離點的安全保護,安排專人負責34安全巡查。加強涉隔離點不穩定因素摸排,扎實做好治安秩序維護和應急處置準備。深入排查和整改隔離點各類安全隱患,嚴密人防、物防、技防措施。對新建或改建的隔離點,要加強建筑施工安全和建筑材料防火安全等指導服務,一體落實消防安全措施,防范發生次生問題和安全事故。

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